Hur känns smärtan
•
Smärta – kan du beskriva hur det känns när du har ont?
Tillfällig smärta kan bli långvarig smärta.
Smärta kan kännas på så många olika sätt
Smärta är komplicerat. Alla har upplevt smärta, men ändå är det så svårt att beskriva hur det känns och vart det onda sitter. För mig som massör är det viktigt att få veta så mycket som möjligt om din smärtupplevelse. Det är ledtrådar för mig så jag kan hjälpa dig så bra som möjligt. Därför behöver jag ställa en mängd med frågor ibland innan vi börjar själva behandlingen.
Smärta skulle kunna beskrivas som något obehagligt som drabbar en, både fysiskt och känslomässigt.
Det finns inte vad jag vet några metoder idag om hur man kan mäta styrkan i hur ont man har. Det är alltså en subjektiv upplevelse vi får utgå ifrån. Dessutom kan man ha ont utan att det finns någon vävnadsskada. Ändå är det något man förväntas kommunicera när man kommer till till mig som Medicinsk massör eller till någon annan behandlare eller vårdgiva
•
Långvarig smärta
Definition
Smärta är en ”obehaglig sensorisk och emotionell upplevelse förknippad med vävnadsskada, hot om vävnadsskada eller en upplevelse som kan liknas vid denna” (IASP, International Association for the Study of Pain, 2020).
Långvarig smärta definieras som kontinuerlig eller intermittent återkommande smärta i > 3 månader.
Smärta klassificeras som nociceptiv smärta, neuropatisk smärta respektive smärta av okänd orsak.
Nociceptiv smärta
Vävnadsskadesmärta. Vävnadsskadespecifika neuron (nociceptorer) aktiveras vid exempelvis hudpenetration, inflammation eller ischemi och nervsignalen fortleds i ett normalt fungerande nervssystem. En nociceptiv smärta förklaras av en pågående vävnadsskadeprocess. Smärtan minskar i regel tidigt i läkningsförloppet.
Exempel på nociceptiva smärttillstånd som kan bli långvariga är gikt, artros och bensår, d.v.s. sjukdomstillstånd där det finns en tydlig pågående vävnadsskadeprocess.
Neuropatisk smärta
Smärta som direkt föl
•
När själva smärtan är sjukdomen
Annika Lund, först publicerad i tidningen Medicinsk Vetenskap nr 3/2021.
Du pratar om olika slags smärta. Kan man få en snabblektion?
– Vi skiljer på tre olika typer av smärta. Vävnadsskadesmärta eller så kallad nociceptiv smärta uppstår om vi till exempel slår oss på tummen med en hammare. Smärta till följd av skada eller sjukdom i nervsystemet kallas nervskadesmärta eller neuropatisk smärta och den kan uppstå vid till exempel ett diskbråck. Sedan har vi nociplastisk smärta. Den beror på att själva funktionen i smärtsystemet är förändrad, smärtregleringen fungerar inte längre som vanligt. Smärtsignaler till hjärnan förstärks och hämmande signaler från hjärnan försvagas. Det betyder att sådant som normalt inte gör ont blir smärtsamt, till exempel kan lättare tryck göra ont och man kan få utbredda, ömmande partier på kroppen. Nociplastisk smärta är inte symtom på någon skada eller sjukdom, som vävnadsskades